Endodoncia

La endodoncia es la técnica que se emplea para lo que comúnmente se conoce como “matar el nervio”. Es decir, se trata de extraer la pulpa o nervio del diente, ya sea por dolor, enfermedad o porque éste se ha muerto. Tras su extracción, se limpia y se prepara para rellenarlo con un material inerte.

Qué es la endodoncia

Es un tratamiento de uso habitual que no provoca ningún dolor, que se realiza con anestesia local y cuyo procedimiento varía de duración (entre 45 y 90 minutos) dependiendo de si se trata de dientes unirradiculares o multirradiculares (una o varias raíces).

Tipos de endodoncia

Para clasificar las endodoncias, es crucial considerar que no todos los dientes poseen el mismo número de raíces ni de conductos radiculares.

Los conductos radiculares se encuentran en las raíces de los dientes. Cada diente tiene al menos uno, pero en muchos casos tienen varios.

Según los dientes que se deban tratar, las endodoncias se clasifican en unirradiculares, birradiculares y multirradiculares.

Endodoncias unirradiculares: Estos procedimientos se realizan en dientes con un solo conducto radicular. Por ejemplo, los incisivos centrales y laterales, los primeros y segundos premolares inferiores y los caninos superiores e inferiores suelen tener solo una raíz y, por ende, un conducto radicular.

Endodoncias birradiculares: Estos procedimientos se llevan a cabo en dientes con dos conductos radiculares. Por ejemplo, los segundos premolares superiores suelen tener dos conductos radiculares, aunque solo tengan una raíz.

Endodoncias multirradiculares: Estos procedimientos se realizan en dientes que cuentan con tres o más conductos radiculares. Por ejemplo, los molares superiores e inferiores suelen tener cuatro conductos radiculares, ya que suelen presentar dos canales en su raíz mesial.

A pesar de que la mayoría de los dientes suelen tener el número de conductos radiculares descrito en cada tipo, todos los dientes pueden presentar variaciones anatómicas.

Por lo tanto, es fundamental que el dentista localice y trate todos los conductos radiculares para asegurar el éxito del tratamiento de endodoncia

Ventajas de la Endodoncia

  1. Conserva el diente natural: La endodoncia permite salvar un diente que de otra manera tendría que ser extraído, lo que significa que se puede mantener una sonrisa completa y funcional.
  2. Alivia el dolor: La endodoncia se realiza para tratar la infección o inflamación del tejido pulpar dentro del diente. Al eliminar la fuente del dolor, la endodoncia puede aliviar el dolor dental que se produce cuando se inflama el tejido pulpar.
  3. Previene la propagación de la infección: Si una infección no se trata, puede propagarse a los tejidos cercanos y, en casos graves, puede provocar una infección en todo el cuerpo. La endodoncia elimina la infección del tejido pulpar y previene su propagación.
  4. Mejora la salud oral general: Al tratar y prevenir la infección dental, la endodoncia puede mejorar la salud oral en general y prevenir complicaciones asociadas con la infección dental, como abscesos, infecciones en las encías y pérdida de hueso.
  5. Resultados duraderos: La mayoría de las endodoncias son exitosas y duraderas, lo que significa que no tendrás que preocuparte por volver a tratar el mismo diente en el futuro.
  6. Mejora la apariencia dental: Al conservar un diente natural, la endodoncia puede mejorar la apariencia dental en comparación con otras opciones de tratamiento, como las prótesis dentales.

Problemas que puede ocasionar una endodoncia

  1. Infección crónica: Si existe una infección previa y una lesión ósea resultante, la endodoncia puede no reparar automáticamente el daño, siendo necesario controlar la lesión durante los meses posteriores para evaluar su evolución.
  2. Persistencia del dolor: Si el dolor persiste después de la endodoncia, será necesario realizar una nueva exploración para buscar conductos adicionales que no hayan sido sellados adecuadamente.
  3. Fracaso debido a un sellado inadecuado de los conductos: Las endodoncias con un sellado insuficiente de las raíces tienen más probabilidades de causar problemas en el futuro, ya que pueden permitir la entrada de bacterias desde el extremo de la raíz.
  4. Fractura dental: Los dientes sometidos a endodoncia tienen mayor riesgo de fracturarse debido a la sobrecarga oclusal, ya que quedan debilitados una vez que se han vaciado y sellado los conductos del nervio. En muchos casos, es necesario colocar una corona de porcelana para protegerlos.
  5. Perforación radicular: Esta complicación puede surgir durante la endodoncia, especialmente cuando se busca con insistencia conductos radiculares. En la mayoría de los casos, se puede reparar con un material llamado MTA, que sella la grieta provocada.
  6. Inyección accidental de antiséptico en los tejidos perirradiculares: Aunque poco común en la actualidad debido al uso de Clorhexidina como antiséptico, en ocasiones el uso de NaCl puede ocasionar problemas que se resuelven lavando abundantemente los tejidos bucales.
  7. Fractura de material en el conducto: En dientes con conductos muy curvos, la instrumentación puede provocar la fractura de una lima. En la mayoría de los casos, se intenta extraer el fragmento restante antes de continuar con el tratamiento, aunque esto no siempre resulta en el fracaso de la endodoncia.

fases endodoncia dental

Fases del tratamiento de Endodoncia

Una endodoncia es el proceso de eliminación total de la pulpa o nervio de un diente. Se trata de un procedimiento para limpiar los conductos radiculares, eliminando bacterias y tejido necrótico para dejar el conducto lo más estéril posible.

Este procedimiento se realiza en varias etapas:

  1. Diagnóstico por parte del profesional de la salud: Durante esta fase, se lleva a cabo una anamnesis en la que el paciente describe el dolor que siente, su ubicación y su intensidad, así como otros detalles relevantes. Esto es crucial para un diagnóstico preciso y la aplicación del tratamiento adecuado. Además, se realizan radiografías para evaluar el estado del diente y su anatomía, incluyendo la longitud de las raíces y su condición.
  2. Anestesia: Se utiliza anestesia local que afecta solo al diente a tratar y a su entorno. Es importante que no haya infección ni inflamación en la pieza dental para que la anestesia actúe correctamente. En caso de infección, la intervención se pospondrá y se recetarán antibióticos y antiinflamatorios según sea necesario.
  3. Apertura y aislamiento del diente: Se realiza una apertura en la corona del diente para acceder a la pulpa y se aísla el diente del resto del organismo.
  4. Conductometría e instrumentación: Este es el proceso de limpieza de los conductos para dejarlos estériles.
  5. Obturación: Es la fase en la que se sellan los conductos limpios, dejando el diente completamente insensibilizado.
  6. Control: Se realiza una radiografía posterior y una observación por parte del dentista para verificar la efectividad del procedimiento. Generalmente, se realiza un seguimiento durante algunas semanas o meses

Precios de Tratamientos para Endodoncia en DentalQuality

En DentalQuality, estamos comprometidos a que el paciente reciba información transparente sobre los costos asociados a los diversos tratamientos odontológicos, pero es necesario tener en cuenta que los precios varían según la complejidad del caso y las necesidades específicas de cada paciente, por eso no podemos informar de precios a nivel concretos a nivel genérico.

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En cualquier caso, todas las clínicas certificadas se esforzarán por facilitar el tratamiento a través de una financiación que se ajuste a las necesidades del paciente.

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En DentalQuality, la transparencia es fundamental y estamos aquí para brindarte toda la información que necesitas para tomar decisiones informadas sobre tu salud bucal.

Preguntas frecuentes

¿En qué casos se debe realizar una endodoncia?
Las lesiones irreversibles en el diente son las que marcan la necesidad de realizar una endodoncia. Algunos de estos casos son caries muy profundas en el nervio, dientes que deben ser retocados para colocar encima coronas o puentes, traumatismos que pueden afectar el nervio, hipersensibilidad en el diente, enfermedades periodontales asociadas o inflamaciones del nervio en dientes ya reconstruidos en varias ocasiones.
Una vez realizada la endodoncia, ¿es preciso realizar algún tratamiento más?
Sí, es preciso tener en cuenta que, una vez terminada la endodoncia, será necesario restaurar la pieza en cuanto a su función y apariencia mediante una obturación estética, una reconstrucción o la colocación de una corona. Además, en ocasiones, incluso será necesario combinar la endodoncia con una cirugía periapical o apicectomia.
¿En cuántas sesiones se realiza una endodoncia?
La endodoncia se realiza en una sola sesión. Sin embargo, y según si la pieza en cuestión está muy dañada, pueden ser necesarias dos o más sesiones.

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