Sialorrea

Sialorrea: causas, síntomas y tratamientos para el exceso de saliva

¿Qué es la sialorrea?

La sialorrea, también conocida como hipersalivación o ptialismo, es una condición caracterizada por una producción excesiva de saliva o por la incapacidad para retenerla y tragarla adecuadamente.

Aunque puede parecer un problema menor, puede afectar de forma significativa a la calidad de vida, la autoestima y la salud bucodental de quienes la padecen.

Causas más comunes de la sialorrea

La sialorrea puede tener múltiples orígenes. En general, se clasifica en:

1. Sialorrea de origen fisiológico (temporal)

• Dentición en bebés.
• Embarazo (por alteraciones hormonales).
• Estimulación excesiva por alimentos ácidos o picantes.

2. Sialorrea secundaria o patológica

Se debe a causas neurológicas, farmacológicas o sistémicas:

• Enfermedades neurológicas como el Parkinson, la parálisis cerebral o el ictus.
• Alteraciones en la musculatura orofacial que dificultan el control de la deglución.
• Efectos secundarios de medicamentos (por ejemplo, algunos antiepilépticos, colinérgicos o neurolépticos).
• Problemas dentales, infecciones o prótesis mal ajustadas.
• Reflujo gastroesofágico o inflamaciones orales.

Síntomas y consecuencias

Además de la salivación excesiva visible, la sialorrea puede manifestarse con:

• Irritación en la comisura labial o en la piel del mentón.
• Mal aliento (halitosis) por acumulación de saliva y bacterias.
• Dificultades para hablar o tragar.
• Atragantamientos frecuentes o infecciones respiratorias.
• Impacto emocional y social en niños y adultos (inseguridad, retraimiento social).

Diagnóstico de la sialorrea

El diagnóstico debe ser multidisciplinar, incluyendo al odontólogo, al logopeda y, en algunos casos, al neurólogo. Se valoran:

• Cantidad y frecuencia de salivación.
• Posibles trastornos neuromusculares.
• Presencia de infecciones o lesiones orales.
• Evaluación de la deglución y control motor oral.

Tratamientos para la sialorrea

El tratamiento depende de la causa y de la intensidad del problema. Las principales opciones incluyen:

1. Medidas conservadoras

• Reeducación orofacial con ejercicios específicos (logopedia).
• Higiene bucal estricta para evitar infecciones.
• Ajuste de prótesis dentales si están mal adaptadas.
• Cambios en la dieta para reducir estímulos salivales.

2. Tratamiento farmacológico

• Anticolinérgicos (como la escopolamina o glicopirrolato), con prescripción médica.
• Modificación de medicamentos si la causa es farmacológica.

3. Toxina botulínica

Infiltración en las glándulas salivales para reducir su actividad. Es una técnica eficaz, mínimamente invasiva y con efectos temporales (de 3 a 6 meses).

4. Cirugía

En casos severos y refractarios, puede valorarse la extirpación o ligadura de glándulas salivales, aunque se reserva para situaciones muy específicas.

¿Cómo puede ayudarte el dentista?

El odontólogo puede detectar signos tempranos de hipersalivación y colaborar en el diagnóstico y tratamiento desde un enfoque integral.

Su intervención es clave para:

• Identificar infecciones o causas locales.
• Mejorar el estado de salud bucodental del paciente.
• Coordinar el abordaje junto a otros especialistas.

Calidad de vida y atención especializada

Aunque suele subestimarse, la sialorrea puede tener un gran impacto en el bienestar físico, emocional y social del paciente. Detectarla y tratarla de forma precoz permite evitar complicaciones y mejorar la calidad de vida.

En la red de clínicas con Certificado de Excelencia Odontológica DentalQuality®, nuestros profesionales están capacitados para abordar esta y otras alteraciones de la salud oral con un enfoque riguroso, personalizado y humano.

¿Notas un exceso de saliva o dificultad para controlarla? Consulta con un especialista y encuentra una solución adecuada a tu caso.